猛健樂 Mounjaro 是什麼？

猛健樂（Mounjaro）是由美國禮來製藥（Eli Lilly and Company）研發的第二型糖尿病用藥，

主要成分為 Tirzepatide，屬於全球首個GLP-1與GIP雙重腸泌素受體促效劑。

此藥品於2022年獲得美國FDA核准用於第二型糖尿病治療，台灣衛福部也已於2023年正式核准上市，用於糖尿病控制與體重管理的輔助治療。

同樣由禮來公司開發的Zepbound，雖與猛健樂成分相同，目前僅於美國獲得減重適應症核准，尚未引進台灣

猛健樂與胰妥讚（Ozempic）類似，每週只需注射一次，並且是目前全球「首個」雙重腸泌素GLP-1和GIP受體促效劑。

結合GLP-1（腸泌素）和GIP（葡萄糖依賴性胰島素增強多肽）的作用，

進行有效率的能量代謝，改善血糖血脂，達到心血管健康效益，滿足飽足感，減少過量進食。

為何猛健樂被稱為「2025減重新寵兒」？一支在手  減重帶走

猛健樂為筆型注射器設計，每週僅需注射一次，便利性高，且可達到血糖控制與體重減重雙重效果，被大眾俗稱為「瘦瘦筆/減重筆」

但實際上，其機轉、適應症及劑量設計皆與其他市售「瘦瘦筆」有所不同，使用前務必經專業醫師評估。

減重與降血糖的作用機轉

猛健樂的核心成分Tirzepatide，屬於GLP-1與GIP雙重腸泌素受體促效劑。其作用如下：

GLP-1（類升糖素胜肽-1）：

• 中樞神經系統：抑制食慾、減少食物攝取，有助控制體重

• 胰臟：促進胰島素分泌，降低血糖，同時抑制昇糖素釋放

• 胃腸道：延緩胃排空，減緩餐後血糖上升

• 心血管：具心臟保護作用，有助穩定血脂與血壓

GIP（葡萄糖依賴型胰島素釋放胜肽）：

• 胰臟：加強胰島素分泌，促進β細胞功能與增殖

• 胃腸道：抑制胃酸分泌，維持黏膜健康

• 神經系統與骨骼：提升記憶功能與促進骨形成，有助於代謝平衡
   

臨床實證：血糖與體重控制

糖尿病控制效果

根據《SURPASS-1》第三期臨床試驗，針對第二型糖尿病患者連續施打40週後的結果顯示：

• HbA1c下降幅度：1.87% 至 2.07%

• 體重減少：平均下降 7 公斤至 9.5 公斤

達標率：31% 至 52% 的患者 HbA1c 可降至正常範圍（<5.7%)

衛部藥輸字第028468號  醫療針劑藥物需由專業合格醫師評估建議後使用，請勿自行購買來路不明醫療針劑，進行不當醫療行為。

猛健樂(Mounjaro)「適合」哪些對象呢?

1. 糖尿病前期或第二型糖尿病，用於血糖控制。

2. 作為低熱量飲食及增加體能活動的輔助療法，適用於成人肥胖(BMI30以上)或中度肥胖(BMI27以上)，並且至少患有一項體重相關共病，例如：高血壓、血脂異常、心血管疾病、糖尿病前期或第二型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暫停症

猛健樂(Mounjaro)「不適合」哪些對象呢？

1. 甲狀腺髓樣癌或家族病史者（GLP-1類藥物在動物試驗中有增加風險的可能)

2. 孕婦與哺乳期女性

3. 胰臟癌病史的病人

4. 第一型糖尿病人

猛健樂(Mounjaro)的注意事項

1. 注射部位若發紅、腫脹或是發燙、疼痛請立即就醫。

2. 可以在一天中任意時間使用，不分餐前餐後。

3. 應固定頻率、每週的同一天使用猛健樂，例如每週一使用。

4. 若要改變注射日，兩劑之間最短要相隔3天以上。

5. 忘記施打，可以在4天(96小時)內補打1次。

6. 超過4天忘記施打，請直接跳過這次，直接在下一次施打時間使用，不可以多打。

7. 4週打完4劑後裡面有殘存藥量屬於正常現象，剩餘藥量切勿使用，請直接丟棄。

Q1：猛健樂有哪些副作用？

A：常見的不良反應包括：噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹痛與消化不良等，多為輕微、暫時性的腸胃不適症狀。若症狀嚴重或持續不適，請儘速與醫師聯繫。

Q2：猛健樂在哪裡可以購買？

A：猛健樂為處方藥品，僅能由正規醫療院所提供，且須經專業醫師評估後開立處方。請勿透過網路或非正規管道購買，以避免購得來路不明的水貨或偽藥

Q3：一支猛健樂可以使用多久？

A：猛健樂為多劑型筆狀注射器，每支可用於四次注射，即每週一次，共使用四週。每次使用時，需裝上新針頭並調整至建議劑量（如：60單位），按壓至注射器底部完成注射

Q4：猛健樂可以使用健保嗎？

A：目前猛健樂屬於自費藥品，尚未納入健保給付範圍。建議患者與主治醫師充分討論治療需求、用藥預期與費用安排，制定最適合個人情況的治療計劃

Q5：猛健樂的安全性如何？

A：猛健樂由美國禮來藥廠研發生產，已完成多項第三期臨床試驗並通過美國FDA及台灣TFDA核准，顯示在血糖控制與體重管理方面的良好療效與相對安全性

相較過往部分已停用之減重藥物（如諾美婷、沛麗婷），其作用機轉為GLP-1/GIP雙重受體促效劑，安全性更佳

Q6：猛健樂與善纖達有何差異？

A：猛健樂具備雙重療效，能同時幫助控制血糖並輔助減重，且僅需每週注射一次；而善纖達（Saxenda）主要針對減重，每日需注射一次。若患者對頻繁注射感到困擾，猛健樂的使用便利性可能更符合需求。