原理

提眼肌手術的核心在於加強或重建提眼瞼肌的功能。

提上眼瞼肌是控制上眼皮抬起的主要肌肉,當其功能衰退或結構問題時,上眼皮就無法正常抬起。手術的目的是調整肌肉力量,使眼皮恢復到理想的位置與狀態。

若想擁有更加有神且明亮的眼睛,除了雙眼皮手術,提眼肌手術也常常和雙眼皮手術一起進行。還能讓整體眼睛看起來更加開闊、立體,改善眼部比例,使眼睛看起來更加自然和有神。

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常見眼瞼下垂分類

  • 先天性眼瞼下垂:出生時“提瞼肌”(其功能是使上眼瞼張開)的發育及功能就出現問題,導致上眼瞼無法張開至正常的高度。還有部分病患除了天生眼瞼下垂外,另外伴有內側贅皮反轉及外側眼瞼外翻,稱為小眼症症候群 。
  • 神經性眼瞼下垂:主要是因控制提瞼肌的神經,因腦部腫瘤、眼窩的腫瘤或病變,造成第三對腦神經麻痺,或是交感神經鍊 (sympathatic chain) 出問題,而造成。
  • 肌肉性眼瞼下垂:隨著年紀增長,提瞼肌的功能因肌肉脂肪退化而降低,使提瞼肌的位置鬆脫,造成眼瞼下垂,又稱為老年性眼瞼下垂。另外,有年輕人因長期戴隱形眼鏡,每日脫戴結果造成提瞼肌位置鬆脫,也會發生眼瞼下垂的情形。
  • 外傷性眼瞼下垂:因眼瞼外傷波及提瞼肌,導致提瞼肌功能不正常而造成。
  • 機械性眼瞼下垂:因有上眼瞼腫瘤或慢性眼瞼或眼窩發炎,造成眼瞼慢性水腫,因重力的因素使得提瞼肌的位置及功能產生變化,而形成眼瞼下垂。
  • 假性眼瞼下垂:眼部的某些異常,造成眼瞼下垂的假象。譬如有些病患眼球萎縮、小眼球症或眼球上斜,都可能被誤認為眼瞼下垂。另外因年紀增長,眼眉部皮膚鬆弛,而造成眼皮下垂蓋住瞳孔影響視力,也是常見的假性眼瞼下垂表現!

案例

提眼肌無力手術 注意事項

  1. 如有特殊體質(如過敏等),感冒、懷孕、心臟疾病、氣喘、甲狀腺、高血壓、糖尿病等病史情況,在術前務必要告知醫護人員。

  2. 一週前須停止服用任何抗凝血藥物、避孕藥、保健品,並停止服用活血補品以及刺激性食物。

  3. 當天前往手術前,請勿化妝、配戴假髮、隱型眼鏡、金屬貴重飾品等。

提眼肌無力手術  注意事項

  1. 需冰敷3天,每次冰敷15分鐘、休息15分鐘,第4天開始溫敷。

  2. 使用無菌棉棒沾生理食鹽水清潔後,並依醫囑塗抹眼藥膏。

  3. 禁戴隱形眼鏡、上妝,建議兩周後再由醫師評估。

  4. 飲食避免辛辣、生食、喝酒,也應避免吸菸、二手菸。

  5. 勿提重物、劇烈運動、碰撞等,以避免影響癒合。

  6. 外出盡量戴太陽眼鏡,直到傷口癒合為止。

  7. 傷口切勿碰水並保持乾燥,防止感染。

  8. 拆線後可洗臉碰水,但勿去揉眼睛。

  9. 眼瞼腫脹屬正常,約1、2週後可逐漸消退。

  10. 手術部位若有腫脹、發紅、出血疼痛、流膿等異常現象,請立即回診。

常見問題

 

Q1:如何自我檢視是否需要做提眼肌手術?

A:如果需要用力挑眉才能勉強睜大雙眼,或是眼皮放鬆時,瞳孔被遮蔽超過三分之一,可能就有來評估手術的必要性。

 

Q2:體質特殊能進行提眼肌手術嗎?

A:過敏或是蟹足腫之類的體質,容易比一般人形成疤痕,應提前告知醫師以注意細項,不過目前並沒有聽聞做提上眼瞼肌而在眼皮上形成疤痕的案例。

 

Q3:有別的手術方式可以解決眼瞼肌無力的問題嗎?

A:提眼肌無力通常是眼皮遮蔽瞳孔,讓患者看起來眼睛張不開的主因,但具體還是要讓醫師評估,如果提眼肌功能良好,就要找出原因,施行相對應的手術。

 

Q4:輕度眼瞼下垂打肉毒桿菌有沒有治療效果?

A:眼瞼下垂無法使用肉毒桿菌治療,建議還是要讓醫師評估治療方式。

 

Q5:關於提眼肌手術費用、價錢?

A:影響提眼肌手術費用價錢的原因包含:手術醫師資歷、手術方式、手術合併項目(例如:開眼頭、開眼尾、雙眼皮手術等),由於眼部問題較複雜,每個人適合的眼型、手術方式與合併項目都不同,所以提眼肌手術費用價格則需由醫師專業評估。

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